第42回大会参加登録 事前申込

第42回大会参加登録 事前申込

第42回大会参加登録 事前申込

登録者情報

参加区分必須

Member (会員) の方は決済時に年会費 (¥15,000) も合わせてお支払い願います。

  • Member(会員)の勤務医はMember(会員)と同等の金額になります。
  • Visitor(非会員)の勤務医はVisitor(非会員)と同等の金額になります。
お弁当必須
懇親会必須
  • Member(会員)の懇親会費は無料です。それ以外の方は¥8,000頂戴いたします。
  • 懇親会に参加される方は事前決済をお願いいたします。
氏名必須 ※全角

姓(ふりがな)

名(ふりがな)

出身大学必須
郵便番号必須 ※半角英数
-
住所必須
住所必須
所属 / 勤務先必須
職種必須
電話番号必須 ※半角英数
- -
メールアドレス必須
メールアドレス(確認用)必須
備考
プライバシーポリシー必須

上記登録データは個人情報保護法を遵守し、当会の運営及び役員会で承認された活動においてのみ使用されることに同意いたします。

(プライバシーポリシーはこちら)

キャンセルポリシー必須

払い戻しについては、下記取消料を申し受けます。なお、原則として返金は大会終了後とさせていただきます(返金時の振込手数料は返金額より差し引きます)

キャンセル日時 返金額
8/9(金)まで 参加費の全額
8/10(土)以降 返金なし